Септический эзофагит — довольно редкое локальное или диффузное гнойное воспаление стенок пищевода, чаще стрептококковой этиологии. Оно может возникнуть при глубоких и поверхностных ранениях слизистой оболочки инородным телом, ожогах, изъязвлениях. Перифокальные отеки и гематомы могут при травмах иногда нагнаиваться и образовывать внутристеночные абсцессы или флегмоны пищевода. Последние приводят к периэзофагиту и медиастиниту, хотя порой вскрываются и дренируются в просвет пищевода. Реже встречается острый флегмонозный эзофагит — разлитое гнойное расплавление стенок пищевода. Флегмонозный эзофагит может осложнить любую форму острого эзофагита. При этом распад стенок пищевода заканчивается прорывом гноя в клетчатку средостения, развитием медиастинита, плеврита, гнойного бронхита и пневмонии, спондилита, разрывом аорты или других магистральных сосудов. Присоединение анаэробной инфекции может привести к эмфиземе средостения ила спонтанному пневмотораксу.

Интенсивное лечение основного заболевания массивными дозами антибиотиков может вызвать отграничение флегмонозного процесса с образованием остаточных абсцессов средостения или даже полное рассасывание некротически-гнойного очага. Инструментальные исследования (рентгенологические, эндоскопические) в острой стадии не производятся, однако в дальнейшем рентгенологическое исследование обязательно в связи с опасностью развития деформаций 11 грубых рубцовых стенозов пищевода. Консервативное лечение флегманозного эзофагита часто закапчивается хирургической коррекцией гнойных осложнений процесса.