|
Злокачественная опухоль желудка. Причина заболевания неизвестна.
Рак желудка по заболеваемости и смертности занимает второе место среди всех злокачественных опухолей.
У мужчин карциному желудка выявляют в 2 раза чаще, чем у женщин.
Типичный возраст — 50-75 лет.
Отмечают повышение частоты рака среди членов одной семьи (на 20%), а также среди лиц с группой крови А, что предполагает наличие генетического компонента.
Определенное значение имеют хронические заболевания слизистой желудка, дефицит витамина С, консерванты, нитрозамины.
Факторы риска:
-
употребление соленой, копченой, острой пищи повышает риск развития рака желудка. Находящиеся в пище нитрозамины в желудке могут преобразовываться в канцерогены,
-
окружающая среда: повышенный риск развития рака желудка отмечается у лиц, контактирующих с асбестом, никелем, у рабочих на производстве резины,
-
наличие группы крови А имеет историческое значение, поскольку эпидемиологическими исследованиями не было подтверждено это утверждение,
-
язвенная болезнь,
-
риск развития рака желудка в 2,5 раза выше у лиц, перенесших ранее резекцию по поводу язвенной болезни. Рак развивается в пределах 15-40 лет после резекции.
Желудочно-кишечное кровотечение (симптом Мелена) при карциномах желудка происходит редко (менее 10% больных). А также слабость утомляемость.
Лечение
Выполняется при локализации опухоли в дистальных отделах желудка, вместе с желудком удаляют большой и малый сальник, регионарные лимфоузлы.
Химиотерапия подавляет злокачественный рост в 25-40% случаев, но мало влияет на продолжительность жизни.
Лучевая терапия — используется только интраоперационная лучевая терапия, которая повышает 5-летнюю выживаемость у пациентов с раком желудка 2-3 стадии (по данным японских авторов).
Прогноз после лечения:
Прогноз после оперативного лечения в значительной степени зависит от глубины прорастания опухолью стенки желудка, степени поражения регионарных лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов, но прогноз в целом остается достаточно плохим. Если опухоль не прорастает серозную оболочку желудка при невовлеченности регионарных лимфатических узлов, то 5-летняя выживаемость у таких пациентов составляет приблизительно 70%. Это значение катастрофически снижается, если опухоль прорастает серозную оболочку или поражает регионарные лимфатические узлы.
Более подробно о злокачественных опухолях желука читайте специализированный сайт www.gastriccancer.ru |
